Bilgilendirme

Son günlerde yazılı basında ve medyadaki haberlere konu olan Propofol ( Dormofol ) adlı ilaç kliniğimizde kullanılmamaktadır. ( 14 yıldır hiç kullanılmamıştır ) Endoskopik işlemlerimizde klasik Dormicum - Aldolan - Anexate kullanılmaktadır. ( 14.01.2020 )

 
Reflü

Reflü yakınması olan hastaların bir çoğu beslenme ve yaşam tarzı alışkanlıklarını değiştirmekle rahatlamaktadırlar. Bu değişiklikleri yapmadan doğrudan veya yalnızca ilaç kullanımına yönelmek kesinlikle sorunu çözmeyecektir.
Reflü yakınmaları olan kişilerin dikkat etmesi gereken başlıca noktalar …
1.Akşam yemeği ile uyku arasındaki zamanı arttırarak 3 saate çıkarmalı ve akşam yemeğinden sonra genellikle bir şey yenilmemelidir.
2.Akşam yemeği hafif yenilmelidir. Günün en hafif geçen öğünü olmalıdır.
3.Alkol ve sigara tüketimi sınırlandırılmalıdır. Mümkünse terk edilmelidir.
4.Yüksek miktarda yağ ve protein içeren gıdaların tüketimi azaltılmalıdır.
5.Dar giysiler (kemer-korse-dar pantolon vb..) giyilmemelidir.
6.Beslenmeyi takiben fazla hareket yapılmamalı ve hemen uzanılmamalıdır. Yemekten sonra eğilmemeli ve ağır bir şey kaldırılmamalıdır. Dik durmak uygun olacaktır.
7. Fazla baharat reflüyü arttıran bir sebeptir. Kullanımı sınırlandırılmalıdır.
8. Özellikle asitli içecekler (kola, asitli meyva suları) tüketilmemelidir.
9. Cips, krik-krak, kabuklu yiyecekler ve krakerler tüketilmemelidir.
10. Bir seferde yüksek hacimli beslenilmemelidir. Yavaş yenilmeli ve iyice çiğnenmelidir.
11. Yemek esnasında fazla sıvı alınmamalı ve su tüketimi öğün aralarında yapılmalıdır.
12. Karın içi basıncını arttırdığı için fazla kilolar verilmeye çalışılmalıdır.
13. Çikolata ve kafein içeren içeceklerin tüketimi sınırlandırılmalıdır.
14. Gece reflüsü olan hastalar için yatak başını 15-20 derece yükseltmek çok rahatlık sağlayabilir. Bu nedenle 10-15 cm lik 2 tahta parçası uyuduğunuz karyolanın baş tarafındaki ayakların altına yerleştirilebilir.
15. Sakız çiğnemek yutulan gaz miktarını arttırarak reflüyü arttırabilir.
Özetle en çok kaçınılması gereken gıdaları şöylece sıralayabiliriz:
  • Yağlı besinler, (yağ, çikolata, kremalı besinler tam yağlı süt vb.
  • Yağda kızartılmış besinler, (fast-food, cips vb.)
  • Çay, kahve, diğer kafeinli içecekler, alkol, karbonatlı içecekler, soda
  • Nane
  • Baharatlı ve acılı besinler. Asidik besinlerden (domates, portakal suyu, limon vb.)
  • Et suyu ve et suyu içeren besinler

Reflü hastalığında sık sorulan sorular: 
Tolumdaki sıklığı ne kadardır?Yaklaşık halkımızın yüzde 7-10 unda reflü yakınmaları vardır.
En sık hangi yakınmaya yol açar?Retrosternal yanma denilen mide ile boyun arasındaki yanmadır.
Diğer yakınmalar nelerdir?
Geğirme ve yediklerinin ağıza gelmesi
Süregen boğaz ağrısı
Yutmada güçlük veya ağrı
Ağız sulanması ve ağızda tuzlu su birikmesi
Seste kabalaşma
Ağızda acı tat
Nefes kokusu
Diş eti iltihabı
Diş çürükleri

En sık hangi hastalığı taklit eder?Kalp damar hastalığını. Reflü hastalarının bir kısmı kardiyoloji polikliniklerinde gezmektedir.

Hiç yakınma olmadan da reflü olabilir mi?
Olabilir. Endoskopi esnasında tesadüfen rastlanan hiç yakınmasız reflü vakaları vardır. 

Tanısı nasıl konulur?
Doktorunuz yakınmalarınızı dinleyerek ön tanı olarak reflü düşünür. Fizik muayenden sonra eğer endoskopi yapmayı gerektiren alarm durumları yoksa bazı ilaçlar verilir. İlaçlarla yakınmalar rahatlarsa hem tedavi edilmiş hem de tanı kesinleşmiş olur.

Tedavi ne kadar sürede etkili olur. 
Tedavinin etkisini değerlendirmek için en az iki hafta devam etmek gerekmektedir.

Reflü hastalığının nedeni nedir?
Bilinen tek bir nedeni söz konusu değildir. Bugün için net olarak söyleyebileceğimiz mide içeriğinin normalden fazla miktar ve süreliğine yemek borusuna kaçmasıdır. Reflüye karşı savunma mekanizmaları yemek borusunun temizleyici hareketleri, tükrük salgısı, fenksiyonel mide kapağının yeterli çalışması vs sayılabilir.

Reflüyü artıran sebepler nelerdir?
Sigara içmek, şişmanlık, gebelik, bazı ilaçlar ve gıdalar
Nasıl tedavi edilir?
Yaşam tarzı değişiklikleri, diyet ve bazı ilaçlarla tedavi edilir.  Cerrahi de diğer bir seçenektir.

Tedavi edilmezse ne olur?

Bazı problemlere yol açabilir. Bunlar:
Özofajit (yemek borusunda hasar)
Yutma zorluğu
Barrett özofagus (kansere eğilimi arttırabilir)
Yemek borusu kanseri