Bilgilendirme

Son günlerde yazılı basında ve medyadaki haberlere konu olan Propofol ( Dormofol ) adlı ilaç kliniğimizde kullanılmamaktadır. ( 14 yıldır hiç kullanılmamıştır ) Endoskopik işlemlerimizde klasik Dormicum - Aldolan - Anexate kullanılmaktadır. ( 14.01.2020 )

Gastroözofageal Reflü

Gastroözofageal Reflü Hastalığı


TANIM

Gastroözafageal Reflü Hastalığı (GÖRH); mide asidi veya mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçtığında oluşur.

GÖRH Belirtileri:
Göğüste yanma hissi
Göğüs ağrısı
Yutma güçlüğü
Kuru öksürük
Boğaz ağrısı veya ses kısıklığı
Boğazında bir kitle var hissi
Ağza yiyecek veya ekşi sıvı gelmesi

NEDENİ

-Yemek borusunun alt ucunda bulunan mideden yemek borusuna yiyeceklerin geri kaçmasini önleyen kas kitlesinin işlevini yitirmesi.

RĪSK FAKTÖRLERĪ

-Obezite
-Hamilelik
-Sigara
-Ağız kuruluğu
-Midenin diyafram kasının içine doğru fıtıklaşması
-Astım hastalığı
-Şeker Hastalığı
-Midenin bağırsağa geç boşalması
-Bağ dokusu hastalıkları (skleroderma)

KOMPLĪKASYONLARI

-Yemek borusunda daralma
-Yemek borusu ülseri
-Yemek borusunda kanser öncüsü değişiklikler (Barrett özofagus)
TANI YÖNTEMLERĪ:
-Ph metre: 24 saat boyunca yemek borusuna kaçan asit miktarını ölçer.
-Gastroskopi
-Manometri: yemek borusunun hareketlerini ölçmek için kullanılır.

TEDAVĪ

-Antiasidler: mide asitini nötralize eder. ( Gaviscon, Rennie, Antepsin…)
-H2 reseptör blokörleri: asit üretimini azaltırlar. ( famotidin, ranitidin…)
-Proton pompa inhibitörleri: asit üretimini durdururve yemek borusunun iyileşmesini sağlar. ( lansoprazol, omeprazol, pantaprazol, rabeprazol, esomeprazol)
– Nissen Fundoplikasyonu ameliyatı: yemek borusunun alt ucunda bulunan kas kütlesi ameliyatla sıkılaştırılarak mide içeriğinin yemek borusuna kaçışı önlenmiş olur.
-Links halkası yemek borusuyla midenin birleştiği yere takılır ve kas kütlesi daha sıkı hale getirilir.

ÖNERİLEN YAŞAM TARZI DEĞĪŞĪKLĪKLERĪ

-Kilo vermek
-Sıkı giyinmekten kaçınmak
-Tetikleyici yiyecek ve içeceklerden kaçınmak ; yağlı ve kızartılmış yemekler, domates, alkol, çikolata, nane, sarımsak, soğan ve kafein. —Kişinin kendi reflüsünü tetiklediğini bildiği yiyeceklerden kaçınması.
-Bir öğünde çok fazla yememek, gün içinde azar azar yemek.
-Yemek yedikten en az 3 saat sonra uzanmak veya uyumak.
-Yatağın baş kısmını yükseltmek.
-Sigara içmemek